濮阳东方医院医生：怀孕准备和宫颈糜烂。

　　濮阳东方医院医生：怀孕准备和宫颈糜烂。

　　1.宫颈糜烂会导致不孕吗?

　　宫颈糜烂本身就是一种生理现象，不需要治疗。但令人讨厌的是，外翻在宫颈表面的柱状上皮具有一种性质，分泌大量粘液，与血清一样营养丰富，适合储存在阴道内的细菌大规模繁殖。宫颈糜烂的人容易复发性阴道炎症。随着时间的推移，大量细菌容易感染子宫内膜、输卵管、卵巢或盆腔软组织，形成子宫内膜炎、附件炎和生殖盆腔炎。这些炎症被称为妇科疾病，是不孕不育的主要原因之一。

　　2.想生孩子宫颈糜烂治不好?

　　宫颈糜烂的治疗应参照糜烂程度，是否生育，未生育者的妊娠计划时间。

　　①轻度单纯性、颗粒状、乳头状糜烂不需要治疗，但每年应定期做TCT检查。如果检查结果正常，就不需要治疗了。

　　②中度糜烂患者，无论何种类型，一般不需要治疗，只需要定期复查TCT即可。但有些有白带过多、颜色偏黄、反复阴道炎等症状的女性，可以考虑治疗。治疗方法因人而异，医生需要制定符合个人情况的治疗方案。

　　③重度糜烂患者应进行治疗。

　　④已生育者，患中度及重度糜烂者，应倾向治疗。

　　⑤重度糜烂、复发性阴道炎者倾向于治疗。不孕不育者虽然患有重度糜烂，但如果短期内打算怀孕，可以暂时不治疗阴道炎，或者对症治疗阴道炎，生完孩子再治疗。未生育者，有重度糜烂，复发性阴道炎，长期(如2-3年)不打算生育，应进行治疗。

　　有一半的女性逃不过宫颈糜烂，那么可以治愈吗?

　　3.如何更科学的治疗宫颈糜烂?

　　期待疗法:大多数情况下，宫颈糜烂本身不需要治疗，只要注意自己的身体，定期观察即可。

　　用药:用药更适合单纯糜烂患者，对颗粒糜烂作用温和，对乳头糜烂患者无影响。更有效的药物是聚甲酚磺醛栓剂或聚甲酚磺醛溶液。后者的治疗效果优于前者。药物治疗的整体效果非常有限，需要2-3个月的治疗，容易复发。此外，在药物治疗期间，患者需要严格避孕，最好在不同的房间。

　　理疗:主要有三种方法:电灼、激光和冷冻疗法。在选择治疗方法时，要考虑患者的具体情况和医院的条件。物理治疗后，一般需要2~3个月才能痊愈，期间患者不能同房。

　　①激光治疗:激光治疗采用激光对糜烂组织进行碳化结痂，术后3周左右结痂脱落，创面长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道分泌物正常，不用担心。

　　②冷冻疗法:以液氮为冷源，利用快速冷却装置将糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后出血少，但阴道分泌物多，一般持续2~3周。坏死组织在第6周脱落，伤口在第8周愈合。

　　③高频电灼术:一般采用高频发电机治疗，有六大优点:无痛苦、不住院、不损伤周围组织、无疤痕、不影响生育、不影响生活质量。术后10~12周，宫颈恢复顺利，疗效确切，副作用少。

　　建议:由于宫颈糜烂患者可能并发HPV感染，持续性HPV感染患者可能有癌前病变，所以宫颈糜烂患者应筛查宫颈癌。建议筛查从21岁以上有性生活的女性开始。21-29岁每3年做一次细胞学筛查。30-65岁的女性应该每5年做一次细胞学和HPV筛查，或者3年才做一次细胞学而不是每年筛查。定期做TCT和HPV检测，可以尽早发现癌前病变，预防宫颈癌。